Формы зубных имплантатов
Запись на прием: (495) 532-62-00
Зубные имплантаты комбинированной формы
К комбинированным зубным имплантатам относятся:
- дисковые,
- трансмандибулярные (то есть, чрезчелюстные),
- ramus-frame («ветвь-каркас»),
- имплантаты, внутрикостная часть которых сочетает несколько форм.
По своей форме имплантаты ramus-frame относятся к группе эндооссальных (внутрикстных). Такой имплантат характеризуется там, что имеет форму пластины с разветвлениями (отсюда и название). Имплантируется такая конструкция хирургически в челюстную кость, обычно, в трех местах: во фронтальном отделе челюсти и в области левой и правой челюсти (в области зубов мудрости).
Эти имплантаты нашли применение в случае значительной атрофии кости челюсти. В этой ситуации применение корневых имплантатов невозможно из-за недостаточной высоты кости. При этом эти имплантаты могут нести функцию опоры опорой для зубных протезов: съемного, так и несъемного.
В итоге, можно отметить, что имплантат ramus-frame как бы служит вместо недостающей костной ткани челюсти, замещая ее. А так как другие зубные протезы устанавливаются уже непосредственно на него, то ждать длительного процесса остеоинтеграции не нужно.
Параметры костной ткани челюсти, которые позволяют применять имплантаты ramus-frame:
- Вертикальная высота кости челюсти более 6 мм
- Толщина кости челюсти более 3 мм.
Трансмандибулярный имплантат представляет собой разборную конструкцию имплантата. В его состав входит дугообразная скоба, устанавливаемая на нижний край тела нижней челюсти экстраоральным путем (то есть, вмешательство проводится не через ротовую полость). В кость вводятся два штифта имплантата, которые проходят ее насквозь. Эти штифты выступают в полость рта, где к ним фиксируются обычные съемные зубные протезы. При этом кость челюсти должна обладать следующими параметрами:
- Вертикальная высота кости более 6 мм
- Толщина кости более 5 мм.
Дисковые имплантаты применяются обычно в тех случаях, когда винтовой имплантат применить бывает невозможно. В этом случае используется так называемая техника «прямой постановки дискового зубного имплантата».
Уникальность этой техники заключается в том, что высота альвеолярного отростка челюсти не имеет значения. Это связано с тем, что имплантат имеет другую форму. Кроме того, дисковые имплантаты могут применяться и в случае, когда больной не хочет ждать долгого процесса остеоинтеграции. Например, в случае полного отсутствия зубов в челюсти классическая техника имплантации может занимать от 4 до 6 хирургических вмешательств в течение почти полутора лет. В то время, как дисковые имплантаты дают возможность ставить на них протезы уже через 3 - 5 дней после операции имплантации.
Зубные имплантаты корневидной формы
Этот вид зубных имплантатов требует достаточного объема костной ткани челюсти для своей установки, так как относится к группе эндооссальных имплантатов, основа которых внедряется непосредственно в кость челюсти.
Часть имплантата, которая вживляется в челюсть, может быть как винтовой, так и цилиндрической.
Для цилиндрических имплантатов характерна довольно гладкая (в отличие от винтовых) поверхность той части, которая будет «упрятана» в кость челюсти. Поэтому, площадь поверхности, которая должны быть сцеплена с костной тканью, меньше. Таким образом, чтобы улучшить остеоинтеграцию имплантата, он должен иметь текстурированную поверхность, либо иметь особое биологически активное покрытие. Современные цилиндрические имплантаты обычно изготавливаются с целью проведения процедуры в два этапа.
Винтовые имплантаты – это самые распространенные в настоящее время имплантаты, которые выполнены в виде резьбы. Они могут быть как для одно-, так и для двухэтапной процедуры имплантации.
Эти имплантаты имеют либо гладкую, либо шероховатую поверхность. Кроме того, в их конструкции имеются так называемые антиротационные замки. Это специальные приспособления, которые фиксируют имплантат на месте, а также обеспечивают неподвижность протеза зуба на имплантате.
Для применения корневидных имплантатов необходимы особые параметры кости челюсти, где будет устанавливаться имплантат:
- Толщина кости челюсти более 5 мм
- Ширина кости для каждого имплантата более 6,5 мм
- Вертикальная высота кости челюсти более 8 мм
- Точность сопоставления костного ложа и имплантата для него.
Зубные имплантаты пластиночной формы
Пластиночные имплантаты, так же, как и цилиндрические, из-за своей малой поверхности должны иметь т.н. текстурированную поверхность, что позволяет им лучше «вжиться» в кость челюсти, либо поверхность из биологически активного материала.
В их структуре имеются также и рельефные очертания, а также отверстия, через которые и прорастает костная ткань.
Применяется этот вид имплантатов в тех случаях, когда имплантаты корневидной формы слишком толстые для истонченной кости челюсти. Как понятно из своего названия, эти имплантаты длинные и плоские по своей форме.
Параметры, которыми должна обладать кость челюсти, которые позволяют примерять пластиночные имплантаты, следующие:
- Вертикальная высота кости челюсти более 8 мм
- Толщина кости челюсти более 3 мм
- Ширина кости челюсти более 10 мм.
Обычно стоматологи считают, что остеоинтеграция таких имплантатов практически невозможна, ввиду особенностей их формы. Однако, в тех случаях, когда корневые имплантаты применить просто невозможно, выбор падает именно на пластиночные имплантаты.
